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SENATO DELLA REPUBBLICA
XVIII LEGISLATURA
Doc. XII-bis
n. 192
ASSEMBLEA PARLAMENTARE
DEL CONSIGLIO D’EUROPA
Risoluzione n. 2329
Insegnamenti per il futuro derivanti da una risposta efficace e
fondata sui diritti alla pandemia da COVID-19
Trasmessa il 15 luglio 2020Camera dei Deputati — 2 — Senato della Repubblica
XVIII LEGISLATURA — DISEGNI DI LEGGE E RELAZIONI — DOCUMENTI — DOC. XII-BIS N. 192
PARLIAMENTARY ASSEMBLY OF THE COUNCIL OF EUROPE
RESOLUTION 2329 (2020) (1)
Provisional version
Lessons for the future from an effective and rights-based response
to the COVID-19 pandemic
PARLIAMENTARY ASSEMBLY, happen. The Assembly’s call unfortunately
went largely unheeded.
3. « Disease X » hit the world largely
1. The World Health Organization
unprepared, in the form of COVID-19,
(WHO) developed a special tool for deter-
provoked by a novel coronavirus: 2019-
mining which diseases and pathogens to
nCoV (also called SARS-CoV-2). First re-
prioritise for research and development in
ported to the WHO Country Office in
public health emergency contexts in 2015.
China on 31 December 2019, the outbreak
In 2018, « Disease X » was added to this
was declared a Public Health Emergency
list, representing the knowledge that a
of International Concern on 30 January
serious international epidemic could be
caused by a pathogen at that time 2020, and a pandemic on 11 March 2020.
unknown to cause human disease. The virus spread to six continents, infec-
2. Following the Ebola epidemic of ting millions and killing hundreds of thou-
2015-2016, the Parliamentary Assembly sands within months.
adopted Resolution 2114 (2016) on the 4. Unfortunately, in the face of a ra-
handling of international public-health pidly spreading virus and stark mortality
emergencies. In this resolution, the Assem- predictions, some States opted for natio-
bly made a number of recommendations – nalist isolation and repressive and autho-
which remain valid – to prepare the world ritarian responses, instead of cool-headed
better for the inevitable next international and warm- hearted, evidence-based, inter-
pandemic, urging new ways of working to nationally co-ordinated, human rights-
face international health crises before they compliant, effective action. Many States
also seem to have realised the danger they
were in too late (or had not wanted to
(1) Text adopted by the Standing Committee, realise the danger). Even at the European
acting on behalf of the Assembly, on 26 June 2020 and international level, including at WHO,
(see Doc. 15115, report of the Committee on Social the impression of a tardy reaction is hard
Affairs, Health and Sustainable Development, rap- to ward off.
porteur: Mr Andrej Hunko). 5. The price of the initial inaction,
See also Recommendation 2174 (2020). subsequent slow response, overhasty me-Camera dei Deputati — 3 — Senato della Repubblica
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asures and premature re- openings may sures have on fundamental rights inclu-
well be paid in lives lost, as well as in ding social and economic rights, as well as
possibly lasting damage to our political, physical and mental health, and imple-
democratic, social, financial and economic menting measures to offset those negative
systems, and in the non-respect of several impacts;
of the rights guaranteed by the European
Convention on Human Rights and other 7.2. procure protective gear for he-
Council of Europe legally binding instru- alth and other essential personnel, boost
ments, as well as United Nations conven- and optimise health system capacity by
tions, such as the Convention on the mobilising inactive health professionals,
Rights of Persons with Disabilities. Public- and by boosting supplies of required
health control measures for disease miti- equipment to diagnose and treat patients
gation with human rights implications safely and effectively – in particular dia-
(such as quarantining, physical distancing, gnostic tests, oxygen and ventilators / re-
contact tracing, border controls and travel spirators, as well as boosting the numbers
restrictions) must be based on relevant of available acute-care beds in hospitals;
standards and on public trust to be effec-
tive: they need to be designed and imple- 7.3. ensure that all public health
mented in a transparent, evidence- and measures respect human rights, are gen-
rights-based manner, be de-politicised, na- der-sensitive, involve women in decision-
tionally, regionally and internationally co- making in a meaningful way, and protect
ordinated, communicated clearly and ap- vulnerable groups of the population (in
plied fairly, as outlined in Assembly Re- particular, persons with disabilities,
solution 2114 (2016). children and the elderly);
6. Although the first peak of the pan- 7.4. put in place conditions to isolate
demic seems to have passed in most Eu- and care for symptomatic cases not re-
ropean countries, the health crisis is not quiring immediate hospitalisation, on a
over – and may not be for some time yet. voluntary basis, with a view to preventing
The lessons from the suffering of the past household/family infection clusters and
few months must be that, to avoid a having the necessary medical supervision
disastrous outcome in terms of lives lost in place to allow rapid hospitalisation
and burden of sickness, and equally disa- when a patient’s condition deteriorates;
strous knock-on effects on the economy
and on human rights, we need to act fast 7.5. open borders and lift unneces-
to contain outbreaks, using tried and te- sary travel restrictions to allow for an
sted, effective measures, implemented in a unhindered emergency response across
rights-compliant way. borders, within the European Union at
7. The Assembly thus recommends that least allowing public health measures to be
member States, during outbreaks of the designed centrally and implemented along
coronavirus SARS-CoV-2 on their territory: regional rather than jurisdictional (mem-
7.1. take rapid and sustained action ber States) lines, as needed depending on
to reduce human contact through physical where outbreaks are situated.
distancing, as far as possible on a volun-
tary basis, and – if necessary – rights- 8. The Assembly recommends that
compliant shutdowns/lockdowns for the member States, at all times:
time it takes until active community
spread of SARS-COV-2 is reduced to a 8.1. make available reliable informa-
level controllable through rigorous testing, tion on the comparative dynamic changes
data protection-compliant contact tracing, in the number of deaths due to different
quarantine and self-isolation, respecting pathologies in the last three years, and the
the principle of proportionality and taking number of those infected with COVID-19
into consideration the impact such mea- among them;Camera dei Deputati — 4 — Senato della Repubblica
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8.2. communicate information in a providing them with both the technical
full, clear to all, and timely manner, ac- means and the required level of informa-
cessible to persons with disabilities, and tion;
make decision-making, which should be
based on evidence-based scientific opinion, 8.9. ensure that their economic re-
transparent (including by publishing ex- covery and safeguarding plans do not
pert advice); create the conditions for a future degra-
dation of ecosystems likely to generate
8.3. organise active and broad com- other epidemics of a zoonotic nature, and
munity testing of all persons present on thus condition the aid put in place on the
their territory regardless of status, not just fulfilment of ambitious environmental and
limited to those admitted to hospital or social criteria in line with the UN Sustai-
health or other essential personnel, and nable Development Goals.
roll out wide antibody testing of represen-
tative samples of the population as soon as 9. Furthermore, in the face of the
feasible; current pandemic, the Assembly calls on
8.4. actively promote responsible re- member States to intensify efforts to:
search, development and production of 9.1. evaluate the state of their health
medicines, diagnostic kits, vaccines, and systems, pandemic preparedness and in-
personal protective equipment, and set fection surveillance systems, with a view to
prices in a spirit of solidarity, ensuring ameliorating them as necessary, in order
that any medicines, tests or vaccines thus to guarantee free access to public high-
developed are accessible and affordable to quality health care guided by the needs of
all, in particular to vulnerable groups; patients rather than interests in profit,
8.5. prioritise and systemise Euro- regardless of their gender, nationality, re-
pean and international solidarity, co-ordi- ligion, or socio-economic status;
nation and co-operation; protective gear
9.2. evaluate the effectiveness, as well
should not be horded by nation States
as the collateral damage (in particular to
« just in case », but rather distributed
the full exercise of human rights, including
across Europe and the world to where the
socio-economic rights), of the measures
need is greatest;
taken to confront the current pandemic, in
8.6. establish and keep up to date an order to apply the lessons learned to
open access transborder directory of avai- future public health emergencies.
lable intensive care unit (ICU) beds, as
well as ventilated and staffed beds in ICUs, 10. Beyond the current pandemic, pu-
and make them available to member Sta- blic health preparedness and global health
tes in need; security must embrace a One Health ap-
proach, embracing the interactions
8.7. avoid executive overreach, di-
between animals, humans and the envi-
sproportionate and unnecessarily repres-
ronment which contribute to and protect
sive measures infringing human rights or
against disease. Efforts must be stepped
human dignity, as well as all discrimina-
up nationally and internationally to find
tion in the implementation of public he-
the next zoonotic disease before it jumps
alth measures; with special attention to
into humans, to continue to strengthen the
discrimination against persons with disa-
co-ordination of animal and human sy-
bilities and the elderly, notably avoiding
stems for disease detection and response,
discriminatory triage systems;
and to protect the ecosystems that under-
8.8. reaffirm the fundamental role of pin human, animal and environmental
parliaments in their mandate of overseeing health. This includes identifying and figh-
government actions and ensure that they ting climate change as a driver of emer-
are able to fully exercise this mandate, by ging health threats and improving policiesCamera dei Deputati — 5 — Senato della Repubblica
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regulating animal agriculture and addres- the treaty more fit for purpose (including
sing human destruction of pristine habitat. the governance of information such as
11. International and European health sample and genetic sequence sharing), and
security and pandemic preparedness in- explore mechanisms for compliance;
terventions must also be data-driven, evi- 13.4. puts in place an effective and
dence-based, and incorporate human independent, ideally parliamentary over-
rights provisions. Diverse sources of pu- sight of the organisation: at international
blicly available data need to be brought level, through the Inter-Parliamentary
together to create an internationally uni- Union, and at regional level, through re-
fied data infrastructure, which can facili- gional parliamentary assemblies, such as
tate modelling for decision making. These the Parliamentary Assembly of the Council
models need to be translated into triggers of Europe for the WHO Europe region;
for action. In case of transferring sensitive
data, appropriate privacy and security sa- 13.5. binds WHO to develop regio-
feguards must be guaranteed. nally adaptable containment strategies to
12. The Assembly thus recommends fight future health hazards, taking into
that the European Union build a regional account the everyday realities of countries,
system capable of supporting the respon- regions and populations.
sible international institutions in their en-
14. The Assembly proposes to member
deavours to ensure effective pandemic
States to step up their efforts to make pro-
preparedness and reaction.
gress regarding the European Social Char-
13. Furthermore, the Assembly recom-
ter (ETS No. 35 and ETS No. 163) and the
mends a reform of WHO in order to allow
Council of Europe Convention on Human
it to better fulfil its function of achieving
Rights and Biomedicine (Oviedo Conven-
the highest attainable standard of health
tion, ETS No. 164) which facilitate the safe-
for everyone, which:
guarding of social, economic and other hu-
13.1. makes WHO independent of man rights which are the most vulnerable
voluntary contributions to fulfil its essen- during responses to a pandemic.
tial functions; 15. Finally, the Assembly proposes to
establish an enduring system of inspection
13.2. gives WHO the necessary power
at the United Nations for current and
to visit member States unannounced in a
future high consequence biological events,
public health crisis which could become a
possibly including a permanent, designated
Public Health Emergency of International
facilitator in the Office of the UN Secre-
Concern;
tary-General. The United Nations should
13.3. re-examines and strengthens the also ensure international oversight and
International Health Regulations to re- accountability for pandemic preparedness
frame global governance of disease, make through an independent external entity.Camera dei Deputati — 6 — Senato della Repubblica
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ASSEMBLÉE PARLEMENTAIRE DU CONSEIL DE L’EUROPE
RÉSOLUTION 2329 (2020) (1)
Version provisoire
Enseignements pour l’avenir d’une réponse efficace et fondée
sur les droits à la pandémie de COVID-19
ASSEMBLÉE PARLEMENTAIRE, méthodes de travail pour affronter les
crises sanitaires internationales avant
1. En 2015, l’Organisation mondiale de qu’elles ne se produisent. Malheureuse-
la santé (OMS) a mis au point un outil ment, l’appel de l’Assemblée est en grande
spécial pour déterminer à quelles maladies partie resté sans écho.
et à quels agents pathogènes donner la 3. C’est sous la forme de la COVID-19
priorité en matière de recherche et déve- provoquée par un nouveau coronavirus –
loppement dans un contexte d’urgence de le 2019-nCoV (également appelé SARS-
santé publique. En 2018, une « maladie X » CoV-2) – que cette « maladie X » a touché
a été ajoutée à la liste, afin de prendre en un monde peu préparé à y faire face.
compte une épidémie grave qui pourrait Signalée pour la première fois au bureau
être causée au niveau mondial par un de l’OMS en Chine le 31 décembre 2019,
agent pathogène que l’on ignorait jusqu’a- l’épidémie a été décrétée urgence de santé
lors être transmissible aux humains. publique de portée internationale par
2. À la suite de l’épidémie d’Ébola en l’OMS le 30 janvier 2020; l’état de
2015-2016, l’Assemblée parlementaire a pandémie a été déclaré le 11 mars 2020.
adopté la Résolution 2114 (2016) intitulée Le virus s’est propagé dans six continents;
« La gestion des urgences de santé publi- il a infecté des millions de personnes et
que de portée internationale », dans la- causé plusieurs centaines de milliers de
quelle elle faisait un certain nombre de morts en quelques mois.
recommandations – toujours valables – 4. Malheureusement, face à la propa-
pour mieux préparer le monde à l’inévi- gation rapide du virus et à des prévisions
table pandémie mondiale à venir, et afin de mortalité alarmantes, des États ont
d’explorer de fa on urgente de nouvelles
opté pour le repli nationaliste ainsi que
pour des réponses répressives et autori-
(1) Texte adopté par la Commission permanente, taires plutôt que de réagir posément et
agissant au nom de l’Assemblée, le 26 juin 2020 (voir généreusement en adoptant des mesures
Doc. 15115, rapport de la commission des questions efficaces, fondées sur des faits établis,
sociales, de la santé et du développement durable, coordonnées sur le plan international et
rapporteur: M. Andrej Hunko). respectueuses des droits humains. S’ajoute
Voir également la Recommandation 2174 (2020). à cela le fait que de nombreux ÉtatsCamera dei Deputati — 7 — Senato della Repubblica
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semblent avoir pris conscience trop tardi- mesures efficaces et éprouvées, mises en
vement du danger qui les guettait (ou ouvre dans le respect des droits.
n’ont pas voulu le voir). Même au niveau 7. En cas de flambées épidémiques de
européen et international, y compris à coronavirus SARS-CoV-2 sur leur terri-
l’OMS, le sentiment que la réponse a été toire, l’Assemblée recommande par
trop tardive est difficile à dissimuler. conséquent aux États membres:
5. L’inaction du début, la lenteur des 7.1. de prendre des mesures rapides
réponses apportées par la suite, des me- et soutenues pour réduire les contacts
sures hâtives et des réouvertures préma- humains par la distanciation physique,
turées pourraient bien avoir un coût en autant que possible sur une base volon-
termes de pertes humaines, mais aussi de taire, et, si nécessaire, par le confinement/
dommages potentiellement durables pour des fermetures dans le respect des droits
nos systèmes politiques, démocratiques, pendant la durée nécessaire à la réduction
sociaux, financiers et économiques, et de de la propagation active du SARS-COV-2
violations de plusieurs droits garantis par au sein de la population jusqu’à un niveau
la Convention européenne des droits de contrôlable grâce à l’utilisation rigoureuse
l’homme et d’autres instruments juridi- de tests, le tra age des contacts en respec-
quement contraignants du Conseil de l’Eu- tant la protection des données, le place-
rope, ainsi que par des Conventions des ment en quarantaine et l’auto-isolement
Nations Unies, telles que la Convention respectant le principe de proportionnalité
relative aux droits des personnes handi- et prenant en compte l’impact de telles
capées. Compte tenu de leur incidence sur mesures sur les droits fondamentaux y
les droits humains, les mesures de santé compris les droits sociaux et économiques,
publique visant à atténuer les effets de la sur la santé physique et mentale, et met-
maladie (mise en quarantaine, distancia- tant en ouvre des mesures compensant ces
tion physique, tra age des contacts, con- effets négatifs;
trôles aux frontières et limitation des 7.2. de fournir des équipements de
déplacements, par exemple) doivent être protection au personnel de santé et aux
fondées sur des normes pertinentes et sur autres travailleurs essentiels, de renforcer
la confiance du public pour être efficaces: et d’optimiser les capacités du système de
il importe qu’elles soient con ues et mises santé en mobilisant les professionnels de
en ouvre de manière transparente, ap- santé non actifs et en augmentant d’une
puyées sur des faits établis et respectueu- part les approvisionnements en équipe-
ses des droits, dépolitisées, coordonnées ments de diagnostic nécessaires pour trai-
aux niveaux national, régional et interna- ter les patients de manière efficace et en
tional, communiquées de fa on claire et toute sécurité – notamment les tests dia-
appliquées de manière équitable, comme gnostiques, l’oxygène et les respirateurs/
indiqué dans la Résolution 2114 (2016) de ventilateurs – et d’autre part le nombre de
l’Assemblée. lits de soins intensifs disponibles dans les
6. Même si le premier pic de la hôpitaux;
pandémie semble être passé dans la ma-
jorité des pays européens, la crise sanitaire 7.3. de veiller à ce que toutes les
n’est pas encore terminée – et ne le sera mesures de santé publique respectent les
peut-être pas avant un certain temps. Les droits humains, intègrent la dimension de
le ons à tirer des souffrances endurées ces genre, impliquent de fa on importante les
derniers mois doivent être les suivantes: femmes dans la prise de décision et
pour éviter une catastrophe en termes de protègent les groupes vulnérables de la
pertes humaines et de coûts de maladie, population (en particulier les personnes
ainsi que de conséquences tout aussi ca- handicapées, les enfants et les personnes
tastrophiques pour l’économie et les droits âgées);
humains, nous devons agir vite pour en- 7.4. de mettre en place des conditions
diguer toute résurgence, en prenant des pour isoler et traiter les cas symptomati-Camera dei Deputati — 8 — Senato della Repubblica
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ques qui ne nécessitent pas d’hospitalisa- lidarité, de sorte que les médicaments,
tion immédiate, sur une base volontaire, tests et vaccins ainsi développés le soient
afin d’éviter la contagion au sein d’un en nombre suffisant et à la portée de tous,
foyer / d’une famille et de fournir la en particulier des groupes vulnérables;
supervision médicale nécessaire pour per-
8.5. priorisent et systématisent la so-
mettre une hospitalisation rapide au cas
lidarité, la coordination et la coopération
où la santé du patient se détériorerait;
européennes et internationales; les équi-
7.5. d’ouvrir les frontières et de lever pements de protection ne devraient pas
les restrictions non indispensables sur les être stockés par les États « pour parer à
déplacements pour ne pas entraver l’ac- toute éventualité », mais plutôt distribués
tion d’urgence transfrontalière, au moins là où les besoins sont les plus importants
au sein de l’Union européenne, afin que en Europe et dans le monde;
les mesures de santé publique puissent 8.6. établir et tenir à jour un réper-
être planifiées au niveau central, et mises toire transfrontalier en libre accès des lits
en ouvre par zone géographique plutôt disponibles des unités de soins intensifs
qu’à l’échelon des territoires (des États (USI), ainsi que des lits ventilés, dotés en
membres), en fonction des besoins là où personnel dans les USI, et les mettre à la
les flambées épidémiques se produisent. disposition des États membres dans le
besoin;
8. L’Assemblée recommande que les
États membres, à tout moment: 8.7. évitent tout abus de pouvoir de la
part de l’exécutif, toute mesure dispropor-
8.1. rendent disponibles des informa- tionnée et inutilement répressive limitant
tions fiables sur les changements dynami- les droits humains ou la dignité humaine,
ques comparatifs dans le nombre de décès ainsi que toute discrimination dans la
dus à différentes pathologies au cours des mise en ouvre des mesures de santé pu-
trois dernières années, et le nombre de blique avec une attention particulière sur
personnes infectées par la COVID-19 la discrimination à l’égard des personnes
parmi eux; handicapées et des personnes âgées, no-
tamment en évitant les systèmes discrimi-
8.2. communiquent des informations natoires de triage;
complètes, explicites et en temps utile,
accessibles aux personnes handicapées as- 8.8. réaffirment le rôle fondamental
surant que le processus de prise de déci- des parlements dans leur mission de con-
sion est fondé sur des avis scientifiques trôle des actions du gouvernement et s’as-
éprouvés et transparents (y compris par la surent qu’ils soient en capacité d’exercer
publication des avis d’experts); pleinement cette mission, en les dotant à
la fois des moyens techniques et d’un
8.3. mènent des campagnes actives et niveau d’information suffisant;
massives de tests pour toutes les personnes
présentes sur leur territoire, quel que soit 8.9. veillent dans leurs plans de re-
leur statut, ne se limitant pas aux person- lance et de sauvegarde économiques à ne
nes hospitalisées, au personnel de santé ou pas créer les conditions de futures dégra-
aux autres travailleurs essentiels, et déplo- dations des écosystèmes susceptibles de
ient la recherche d’anticorps sur des générer d’autres épidémies de nature zo-
échantillons représentatifs de la popula- onotique et pour cela conditionnent les
tion à grande échelle dès que possible; aides mises en place à des critères envi-
ronnementaux et sociaux ambitieux, en
8.4. soutiennent activement la recher- phase avec les objectifs de développement
che, le développement et la production de durable des Nations Unies.
médicaments, kits de diagnostic, vaccins et
matériels de protection individuelle, et 9. En outre et au regard de la
encadrent les prix dans un esprit de so- pandémie actuelle, l’Assemblée parlemen-Camera dei Deputati — 9 — Senato della Repubblica
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taire appelle les États membres à inten- dispositions relatives aux droits humains.
sifier leurs efforts en vue: Différentes sources de données accessibles
au public doivent être rassemblées en vue
9.1. d’évaluer l’état de leurs systèmes de créer une infrastructure unifiée au
sanitaires, les systèmes de préparation aux niveau international, qui facilitera la
pandémies et de surveillance des infections modélisation pour la prise de décision. Ces
afin de les améliorer le cas échéant, en vue modèles doivent être traduits en déclen-
de garantir le libre accès à des soins de cheurs d’action. En cas de transfert de
santé publique de haute qualité guidés par données sensibles, il faut garantir des pro-
les besoins des patient-e-s plutôt que par tections appropriées en matière de protec-
le profit, indépendamment de leur sexe, de tion de la vie privée et de la sécurité.
leur nationalité, de leur religion ou de leur 12. L’Assemblée recommande par
statut socio-économique; conséquent que l’Union européenne éta-
9.2. d’évaluer l’effectivité des mesures blisse un système régional qui soit capable
prises pour lutter contre la pandémie ac- de soutenir les institutions internationales
tuelle, y compris les dommages collatéraux responsables dans leurs efforts pour veil-
(en particulier à l’encontre du plein exer- ler à une préparation et une réaction
cice des droits humains, y compris les droits efficace en cas de pandémie.
sociaux et économiques) afin d’en tirer des 13. Par ailleurs, afin de permettre à
enseignements en prévision des futures ur- l’OMS de mieux s’acquitter de son mandat,
gences de santé publique. qui est d’atteindre le meilleur niveau de
santé possible pour tous, l’Assemblée re-
10. Au-delà de la pandémie actuelle, la commande une réforme de l’organisation
préparation en matière de santé publique qui:
et la sécurité sanitaire mondiale doivent 13.1. permette à l’OMS de ne pas
adopter une approche « Une seule santé » dépendre des contributions volontaires
(One Health) englobant les interactions pour remplir ses fonctions essentielles;
entre les animaux, les êtres humains et
l’environnement qui contribuent aux ma- 13.2. dote l’OMS des pouvoirs néces-
ladies, et nous protègent contre ces der- saires pour effectuer des visites inopinées
nières. Les efforts doivent être intensifiés dans les États membres, pendant une crise
aux niveaux national et international pour sanitaire susceptible d’évoluer en urgence
trouver la prochaine zoonose avant qu’elle de santé publique d’intérêt international;
ne se transmette aux humains, pour ren- 13.3. réexamine et renforce le Règle-
forcer davantage la coordination des sy- ment sanitaire international en vue de
stèmes de dépistage et d’intervention en redéfinir la gouvernance mondiale pour
cas de maladie chez les animaux et les lutter contre les maladies, d’assurer une
humains, et pour protéger les écosystèmes meilleure adéquation du traité avec ses
sur lesquels reposent la santé humaine, la objectifs (y compris la gouvernance des
santé animale et la santé environnemen- informations telles que l’échange d’échan-
tale. Il y aurait notamment lieu d’identifier tillons et de séquences génétiques) et d’ex-
et de combattre le changement climatique plorer les mécanismes de respect des obli-
en tant que moteur des nouvelles menaces gations dans ce cadre;
sanitaires tout en améliorant les politiques
réglementant l’agriculture animale et la 13.4. mette en place un contrôle
lutte contre la destruction humaine de efficace et indépendant, idéalement parle-
l’habitat vierge. mentaire, de l’organisation: par l’Union
11. La sécurité sanitaire internationale interparlementaire au niveau international
et européenne, ainsi que les mesures de et, au niveau régional, par les assemblées
préparation aux pandémies doivent égale- parlementaires régionales, telles que l’As-
ment être fondées sur des données, être semblée parlementaire du Conseil de l’Eu-
basées sur des preuves et comprendre des rope pour la Région européenne de l’OMS;Camera dei Deputati — 10 — Senato della Repubblica
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13.5. oblige l’OMS à élaborer des droits sociaux, économiques et autres
stratégies d’endiguement adaptables au ni- droits humains qui sont les plus vulnéra-
veau régional pour lutter contre les ri- bles lorsqu’on s’attaque à une pandémie.
sques futurs pour la santé, en tenant 15. Enfin, l’Assemblée propose d’éta-
compte des réalités quotidiennes des pays, blir, aux Nations Unies, un système d’in-
des régions et des populations. spection durable pour les événements bio-
logiques actuels et futurs aux conséquen-
14. L’Assemblée propose aux États ces graves, y compris peut-être la nomi-
membres d’intensifier leurs efforts pour nation d’un facilitateur permanent au
faire des progrès en ce qui concerne la Bureau du Secrétaire général. La super-
Charte sociale européenne (STE No 35 et vision et la responsabilité internationales
STE No 163) et la Convention du Conseil de la préparation aux pandémies devraient
de l’Europe sur les Droits de l’Homme et également être assumées par l’Onu, par
la biomédecine (Convention d’Oviedo, STE l’intermédiaire d’une entité extérieure
No 164) qui facilitent la sauvegarde des indépendante.Camera dei Deputati — 11 — Senato della Repubblica
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ASSEMBLEA PARLAMENTARE DEL CONSIGLIO D’EUROPA
RISOLUZIONE 2329 (2020) (1)
Versione provvisoria
Insegnamenti per il futuro derivanti da una risposta efficace e
fondata sui diritti alla pandemia da COVID-19
ASSEMBLEA PARLAMENTARE, lavoro per affrontare le crisi sanitarie
internazionali prima che si producano.
1. Nel 2015, l’Organizzazione mondiale Purtroppo, l’appello dell’Assemblea è ri-
della sanità (OMS) ha messo a punto uno masto in gran parte inascoltato.
speciale strumento per determinare a 3. Questa « malattia X » ha colpito il
quali malattie e a quali agenti patogeni mondo, scarsamente preparato a farvi
dare la priorità in materia di ricerca e fronte, sotto la forma del COVID- 19,
sviluppo, nel quadro di un’emergenza per provocata da un nuovo coronavirus, il
la salute pubblica. Nel 2018, è stata ag- 2019-nCoV (anche denominato SARS-
giunta alla lista una « malattia X », per CoV-2). Segnalata per la prima volta dal-
includere un’epidemia grave causata a li- l’ufficio dell’OMS in Cina il 31 dicembre
vello mondiale da un agente patogeno che, 2019, l’epidemia è stata definita dall’OMS
fino a quel momento, si ignorava potesse un’emergenza di salute pubblica di portata
essere trasmissibile agli umani. internazionale il 30 gennaio 2020; lo stato
2. A seguito dell’epidemia di Ebola, nel di pandemia è stato dichiarato l’11 marzo
2015-2016, l’Assemblea parlamentare ha 2020. Il virus si è propagato nei sei con-
adottato la Risoluzione 2114 (2016) dal tinenti; ha infettato milioni di persone e
titolo: « La gestione delle emergenze per la causato centinaia di migliaia di morti nel
salute pubblica di portata internazionale », giro di qualche mese.
nella quale ha formulato diverse racco- 4. Purtroppo, di fronte alla rapida
mandazioni, sempre valide, per preparare propagazione del virus e a previsioni al-
meglio il mondo a un’inevitabile pandemia larmanti sulla mortalità, gli Stati hanno
mondiale che sarebbe sopravvenuta e per optato per la chiusura nazionalista e per
valutare con urgenza nuovi metodi di risposte repressive e autoritarie piuttosto
che per una reazione razionale e generosa,
(1) Testo adottato dalla Commissione permanente, con l’adozione di misure efficaci, basate
a nome dell’Assemblea, il 26 giugno 2020 (V. Doc. sull’evidenza, coordinate sul piano inter-
15115, relazione della commissione affari sociali, nazionale e rispettose dei diritti umani. A
sanità e sviluppo sostenibile, relatore: On. Andrej ciò si aggiunge che numerosi Stati sem-
Hunko). brano aver preso coscienza troppo tardi
Si veda anche la Raccomandazione 2174 (2020). del pericolo incombente (o non hannoCamera dei Deputati — 12 — Senato della Repubblica
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voluto farlo). Anche a livello europeo e semblea raccomanda di conseguenza agli
internazionale, OMS compresa, è difficile Stati membri:
dissimulare l’impressione che la risposta
7.1. di adottare misure rapide e so-
sia stata troppo tardiva.
stenute per ridurre i contatti umani at-
5. L’inazione iniziale, la lentezza delle
traverso il distanziamento fisico, nei limiti
risposte date in seguito, misure frettolose
del possibile su base volontaria, e, ove
e riaperture premature potrebbero avere
necessario, con confinamenti/lockdown nel
un costo in termini di perdita di vite
rispetto dei diritti e per la durata neces-
umane, ma anche di danni potenzialmente saria alla riduzione fino a un livello con-
durevoli per i nostri sistemi politici, de- trollabile della propagazione attiva del
mocratici, sociali, finanziari ed economici SARS-COV-2 tra la popolazione, anche
e di violazione di numerosi diritti garantiti grazie al ricorso rigoroso a tamponi e test,
dalla Convenzione europea dei diritti del- tracciamento dei contatti nel rispetto della
l’uomo e di altri strumenti vincolanti del protezione dei dati, quarantene e auto-
Consiglio d’Europa, nonché dalle Conven- isolamento nel rispetto del principio della
zioni delle Nazioni Unite, quali la Con- proporzionalità e tenendo conto dell’im-
venzione sui diritti delle persone con di- patto di tali misure sui diritti fondamentali,
sabilità. Tenuto conto della loro incidenza compresi i diritti sociali ed economici, sulla
sui diritti umani, le misure di salute pub- salute fisica e mentale e attuando misure a
blica tese ad attenuare gli effetti della compensazione degli effetti negativi;
malattia (messa in quarantena, distanzia-
mento fisico, tracciamento dei contatti, 7.2. di fornire dispositivi di prote-
controlli alle frontiere e limitazione degli zione al personale sanitario e ad altri
spostamenti, ad esempio) per essere effi- lavoratori essenziali, rafforzare e ottimiz-
caci devono essere fondate su norme per- zare le capacità del sistema sanitario mo-
tinenti e sulla fiducia dell’opinione pub- bilitando professionisti sanitari non attivi
blica: è importante che siano concepite e e aumentando, da una parte, l’approvvi-
attuate in maniera trasparente, sostenute gionamento di strumenti diagnostici ne-
cessari per trattare i pazienti in maniera
dall’evidenza e rispettose dei diritti, depo-
efficace e in piena sicurezza – in parti-
liticizzate, coordinate a livello nazionale,
colare test diagnostici, ossigeno e respira-
regionale e internazionale, comunicate con
tori/ventilatori – e, dall’altra, il numero di
chiarezza e applicate in maniera equa,
letti nei reparti di terapia intensiva dispo-
come indicato nella Risoluzione 2114
nibili negli ospedali;
(2016) dell’Assemblea.
6. Anche se il primo picco della pan- 7.3. di vigilare affinché tutte le mi-
demia sembra superato nella maggior sure di sanità pubblica rispettino i diritti
parte dei paesi europei, la crisi sanitaria umani, tengano conto della dimensione di
non è ancora terminata e non terminerà genere, coinvolgano ampiamente le donne
ancora per un po’ di tempo. Gli insegna- nel processo decisionale e proteggano i
menti da trarre dalle sofferenze patite in gruppi di popolazione vulnerabili (in par-
questi ultimi mesi sono i seguenti: per ticolare persone con disabilità, minori e
evitare una catastrofe in termini di perdite anziani);
di vite umane e di costi derivanti dalla
7.4. di creare le condizioni necessarie
malattia, nonché di conseguenze ugual-
per isolare e trattare, su base volontaria, i
mente catastrofiche per l’economia e i casi sintomatici che non richiedono cure
diritti umani, dobbiamo agire in fretta per ospedaliere nell’immediato, al fine di evi-
limitare qualsiasi risorgenza, prendendo tare il contagio all’interno di famiglie o tra
misure efficaci e testate, attuate nel ri- conviventi, e di fornire il controllo medico
spetto dei diritti. necessario per consentire un rapido rico-
7. In caso di epidemia da coronavirus vero ospedaliero se la salute del paziente
SARS-CoV-2 sul proprio territorio, l’As- dovesse peggiorare;Camera dei Deputati — 13 — Senato della Repubblica
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7.5. di aprire le frontiere e togliere le Stati non dovrebbero accumulare stock di
restrizioni agli spostamenti non indispen- dispositivi di protezione « per far fronte a
sabili per non ostacolare gli interventi di qualsiasi eventualità », ma dovrebbero
emergenza transfrontalieri, almeno all’in- piuttosto distribuirli in Europa e nel
terno dell’Unione europea, affinché le mi- mondo laddove le necessità sono maggiori;
sure di sanità pubblica possano essere
pianificate a livello centrale e applicate 8.6. compilino e aggiornino un regi-
per zone geografiche piuttosto che a livello stro transfrontaliero a libero accesso dei
di territori degli Stati membri, in funzione letti disponibili nei reparti di terapia in-
delle necessità esistenti nei luoghi dove tensiva (TI), nonché dei posti letto ventilati
emerge l’epidemia. e dotati di personale disponibili in TI e lo
mettano a disposizione degli Stati membri,
se necessario;
8. L’Assemblea raccomanda che gli
Stati membri, in qualsiasi momento: 8.7. evitino qualsiasi abuso di potere
da parte dell’esecutivo, misure sproporzio-
8.1. mettano a disposizione informa-
nate e inutilmente repressive che limitano i
zioni affidabili sui cambiamenti dinamici
diritti umani o la dignità umana, nonché
comparativi nel numero di decessi dovuti
qualsiasi discriminazione nell’applicazione
a diverse patologie nell’arco degli ultimi
di misure di sanità pubblica, prestando
tre anni e sul numero di persone infettate
particolare attenzione alla discriminazione
dal COVID-19 tra questi;
contro i disabili e gli anziani, in particolare
8.2. comunichino informazioni com- evitando sistemi di triage discriminatori;
plete, chiare e in tempestive, accessibili alle
8.8. riaffermino il ruolo fondamen-
persone con disabilità, garantendo che il
tale dei parlamenti nella funzione di con-
processo decisionale si fondi su pareri
trollo sulle azioni del governo e garanti-
scientifici comprovati e trasparenti (anche
scano che siano in grado di esercitare
attraverso la pubblicazione dei pareri di
pienamente tale funzione, dotandoli sia di
esperti);
mezzi tecnici sia di un livello di informa-
8.3. promuovano campagne attive e zioni sufficiente;
massicce di somministrazione di test a
8.9. assicurino che nei loro piani di
tutte le persone presenti sul territorio,
rilancio e salvaguardia economica non si
prescindendo dal loro status e non limi-
creino le condizioni per un futuro degrado
tandosi alle persone ricoverate in ospe-
degli ecosistemi che possa generare altre
dale, al personale sanitario o altri lavora-
epidemie di natura zoonotica e, a tal fine,
tori essenziali, ed effettuino, appena pos-
condizionino gli aiuti previsti a criteri
sibile, la ricerca su grande scala degli
ambientali e sociali ambiziosi, in linea con
anticorpi in campioni rappresentativi di
gli obiettivi di sviluppo sostenibile delle
popolazione;
Nazioni Unite.
8.4. sostengano attivamente la ri-
cerca, lo sviluppo e la produzione di 9. Inoltre e tenendo conto dell’attuale
farmaci, kit diagnostici, vaccini e disposi- pandemia, l’Assemblea parlamentare
tivi di protezione individuale e procedano chiede agli Stati membri di intensificare
a calmierare i prezzi in uno spirito di gli sforzi al fine di:
solidarietà, in modo che farmaci, test e
vaccini così sviluppati siano in numero 9.1. valutare lo stato dei rispettivi
sufficiente e alla portata di tutti, in par- sistemi sanitari, i sistemi di preparazione
ticolare dei gruppi vulnerabili; alle pandemie e di monitoraggio delle
infezioni per migliorarli se del caso, con lo
8.5. diano priorità e rendano siste- scopo di garantire il libero accesso a cure
matici la solidarietà, il coordinamento e la sanitarie di alta qualità guidate dalle ne-
cooperazione europea e internazionale; gli cessità dei pazienti, piuttosto che dal pro-Camera dei Deputati — 14 — Senato della Repubblica
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fitto, prescindendo dal loro sesso, nazio- loro sforzi volti a garantire una prepara-
nalità, religione e status socio-economico; zione e una reazione efficace in caso di
9.2. valutare l’efficacia delle misure pandemia.
assunte per combattere l’attuale pande- 13. D’altra parte, per permettere al-
mia, compresi i danni collaterali (in par- l’OMS di espletare al meglio il proprio
ticolare rispetto al pieno esercizio dei mandato, che consiste nel raggiungimento
diritti umani, compresi i diritti sociali ed del miglior livello di salute possibile per
economici) per trarne degli insegnamenti tutti, l’Assemblea raccomanda una riforma
in previsione di future emergenze di sanità dell’organizzazione che:
pubblica. 13.1. permetta all’OMS di non dipen-
10. Al di là dell’attuale pandemia, la dere dai contributi volontari per svolgere
preparazione in materia di sanità pubblica le proprie funzioni essenziali;
e la sicurezza sanitaria mondiale devono
adottare un approccio « Una salute unica » 13.2. doti l’OMS dei poteri necessari
(One Health), includendo le interazioni tra per effettuare visite senza preavviso negli
animali, esseri umani e ambiente che con- Stati membri, durante una crisi sanitaria
tribuiscono alle malattie e ci proteggono in grado di evolversi in emergenza di
dalle stesse. Devono essere intensificati gli sanità pubblica di interesse internazionale;
sforzi a livello nazionale e internazionale
13.3. riesamini e rafforzi il Regola-
per individuare la prossima zoonosi prima
mento sanitario internazionale al fine di
che si trasmetta agli esseri umani, per
ridefinire la governance mondiale nella
rafforzare ulteriormente i sistemi di scre-
lotta alle malattie, assicurare un miglior
ening e intervento in caso di malattie tra
adeguamento del trattato ai suoi obiettivi
gli animali e gli umani e per proteggere gli
(compresa la governance delle informa-
ecosistemi sui quali poggiano la salute
zioni, come lo scambio di campioni e
umana, la salute animale e la salute am-
sequenze genetiche) e di studiare mecca-
bientale. Sarebbe in particolare opportuno
nismi per il rispetto degli obblighi in
identificare e combattere il cambiamento
questo quadro;
climatico come motore di nuove minacce
sanitarie, potenziando, ad un tempo, le 13.4. introduca un controllo efficace
politiche che regolamentano gli alleva- e indipendente, idealmente parlamentare,
menti animali e la lotta alla distruzione dell’organizzazione; attraverso l’Unione in-
umana degli habitat incontaminati. terparlamentare a livello internazionale e,
11. La sicurezza sanitaria internazio- a livello regionale, attraverso le assemblee
nale ed europea, come pure le misure di parlamentari regionali, quali l’Assemblea
preparazione alle pandemie, devono anche parlamentare del Consiglio d’Europa per
essere basate su prove scientifiche e dati e la Regione europea dell’OMS;
includere disposizioni in materia di diritti
umani. Devono essere raccolte diverse 13.5. obblighi l’OMS a elaborare stra-
fonti di dati accessibili al pubblico al fine tegie di contenimento adattabili a livello
di creare un’infrastruttura unificata a li- regionale per combattere i futuri rischi
vello internazionale che faciliti la model- sanitari, tenendo conto delle realtà quoti-
lizzazione al servizio del processo decisio- diane dei paesi, delle regioni e delle po-
nale. Questi modelli devono innescare l’a- polazioni.
zione. Nel caso di trasferimento di dati
sensibili, è necessario garantire tutele ade- 14. L’Assemblea propone agli Stati
guate in materia di protezione della vita membri di intensificare gli sforzi per com-
privata e di sicurezza. piere progressi rispetto alla Carta sociale
12. L’Assemblea raccomanda, di conse- europea (STE no 35 et STE no 163) e alla
guenza, che l’Unione europea stabilisca un Convenzione del Consiglio d’Europa sui
sistema regionale in grado di sostenere le diritti umani e la biomedicina (Conven-
competenti istituzioni internazionali nei zione di Oviedo, STE no 164) facilitandoCamera dei Deputati — 15 — Senato della Repubblica
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la tutela dei diritti sociali, economici e gravi, compresa eventualmente la nomina
altri diritti umani più vulnerabili nel di un facilitatore permanente presso l’Uf-
momento in cui si affronta una pande- ficio del Segretario Generale. Anche la
mia. supervisione e la responsabilità interna-
15. Infine, l’Assemblea propone di sta- zionale nella preparazione alle pandemie
bilire, presso le Nazioni Unite, un sistema dovrebbero essere assunte dall’ONU, con
di ispezione continuativo per gli eventi l’intermediazione di un’entità superiore
biologici attuali e futuri con conseguenze indipendente.*180122128560*
*180122128560*You can also read
